男性性激素五项检查— DISEASE SCIENCE —男性性激素五项检查在生殖医学中心男科门诊，不少患者会听到医生建议“检查性激素五项”。这个看似熟悉的检查，到底有什么意义？哪些男性真正需要做这项检查？今天就来为大家详细解答。
什么是性激素五项？
性激素五项通常包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）和雌二醇（E2）。这五项指标构成了男性生殖内分泌的“晴雨表”，共同调节着男性的性功能、生育能力和第二性征。
这几类人群需要特别关注
1. 精液分析异常的患者
当精液检查显示少精、弱精、畸形精子症，甚至无精症时，性激素检查至关重要。FSH和LH水平能帮助判断问题出在“中央指挥部”（下丘脑-垂体）还是“生产车间”（睾丸本身）。FSH显著升高常提示睾丸生精功能严重受损，而各项激素全面低下则可能问题出在垂体层面。
2. 性功能障碍的男士
对于长期面临勃起功能障碍、性欲减退的患者，睾酮水平是必查项目。睾酮就像男性的“动力源泉”，水平不足会直接影响性欲和勃起质量。同时，泌乳素异常升高也会抑制性功能，甚至引发乳房发育异常。
3. 第二性征发育问题
如果男性出现胡须、体毛稀少，声音尖细，肌肉不发达等第二性征发育不良的情况，很可能是雄激素水平不足的表现，需要全面评估性激素水平。
4. 相关综合征患者
患有克氏综合征（Klinefelter综合征）等遗传性疾病的人群，通常伴有性激素水平异常。这类患者需要通过激素检查来评估睾丸功能，指导治疗。
5. 内分泌疾病患者
甲状腺功能异常、肾上腺疾病等内分泌紊乱往往“牵一发而动全身”，会连带影响性腺轴功能。这类患者评估生殖健康时，性激素检查必不可少。
6. 放化疗后的生育力评估
肿瘤治疗后准备生育的男性，需要通过性激素检查来评估生殖内分泌系统的恢复情况，为生育决策提供依据。
检查前后的注意事项
性激素检查通常要求上午8-10点采血，这时的激素水平最能反映真实情况。检查前需要保证充足睡眠，避免剧烈运动和精神过度紧张，因为这些因素都会暂时影响激素水平。如果正在服用激素类药物，务必提前告知医生。
正确看待检查结果
需要提醒的是，单次检查异常不一定代表存在问题，医生会结合临床症状、其他检查结果进行综合判断。而且，性激素水平存在生理性波动，有时需要重复检查确认。
生殖健康是男性整体健康的重要组成部分。当出现上述情况时，及时进行性激素检查，能够帮助医生准确找出问题根源，制定个性化的治疗方案。无论是为了优化生育能力，还是改善生活质量，这项检查都值得重视。
希望通过这篇文章，能帮助大家更好地了解性激素检查的适应症，在就诊时能与医生进行更有效的沟通，共同守护男性健康。
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